心血管疾病“救命药”的服用讲究

      属于硝酸酯类处方药，见效快，可明显扩张周围血管，用于冠心病心绞痛的急性发作期，是关键时刻的急救药。需舌下含服，只有这样才能保证药效的充分利用，长期服用会产生一定的耐受性。

1、舌下含服

      把硝酸甘油片置于舌下方，通过舌下毛细血管将药物吸收, 不用经肝脏代谢，就能直接进入血液循环，更快地缓解心绞痛症状，起效比吞服药物来得更快。

2、坐姿服药

      硝酸甘油会扩张外周血管，降低机体血压。如果是行走、站立服药，很容易头晕、脑供血不足甚至晕厥。如果身体平卧，因回心血量增加导致加重心脏的负荷，不利于症状的缓解。所以坐着舌下含服药片，是最安全最有效的急救方法。

3、连续含服最多3次

      出现急性心绞痛时，立即舌下含硝酸甘油一片，每片含量是0.5mg，1~2分钟即可起效。如果没有明显的缓解，5分钟后可以再吃1 次，但最多连续含服3次。如果疼痛持续存在或加重，则应高度警惕心肌梗死的发生，应立即拨打急救电话，送医院救治。

         速效救心丸是一种中成药，主要成分为川芎、冰片，能够缓解突发的心绞痛，有效改善胸痛，用于心绞痛突发阶段。对于冠心病患者，或者工作压力大、血压血脂较高、出现过心绞痛的高危人群，都可以应用速效救心丸。长期规律服用，能抗心肌缺血、保护心脏、降低血黏度、解痉镇痛。

         速效救心丸在日常服用时，一日3次，一次4~6粒。突发心绞痛时，舌下含服10~15粒，如遇危急情况可大剂量使用。速效救心只是应急用药，不能从根本上治疗疾病，症状缓解后应尽快就诊。著名心血管病专家胡大一教授曾在高铁列车上，使用30粒速效救心丸成功救治一名突发心梗的乘客，为后续治疗赢得了宝贵时间。

      阿司匹林为抗血小板药物，通过抑制血小板聚集，发挥抗血栓作用，常用于冠心病的一级及二级预防，心脑血管疾病的患者可以长期服用。

      多数患者在日常服用选择的是阿司匹林肠溶片，晚上空腹时服用效果最好，标准剂量是每天75~100mg。有明显胃肠道反应、出血风险高的患者，建议剂量相应减少，可早饭后服用。阿司匹林起效比较慢，至少需要几个小时。如果出现急性心绞痛，身边实在没有其他急救药，可以直接嚼碎300mg阿司匹林应急。